第七章　排　　泄

　　人体细胞内的有机物在分解时所产生的二氧化碳、水、尿素等物质，在体内积聚多了，对人体有

害。因此，必须及时排出体外。

　　排泄的概念和途径　人体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水等废物排出体外的过

程，就叫排泄。排泄的途径是：一部分水和少量的无机盐、尿素以汗液的形式由皮肤排出；二氧化碳

和少量水以气体的形式通过呼吸系统排出；绝大部分的水、无机盐、尿素等则以尿的形式通过泌尿系

统排出。

　　泌尿系统的组成

　　(图1)　泌尿系统模式图

　　组成泌尿系统的器官和各器官的主要功能简要介绍如下：

　　肾脏是泌尿系统的主要器官，位于人体的腹后壁脊柱的两旁，左、右侧各一个。

　　从肾脏的纵剖面可以看到，周围颜色较深的部分是皮质，里面颜色较浅的部分是髓质，髓质里漏

斗状的部分是肾盂。

　　每个肾脏（图2，左）大约由100多万个肾单位构成。每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分（图

2，中）。肾小体分布在皮质内，由肾小球和包在它外面的肾小囊组成（图2，右）。肾小球是个血管

球，由入球小动脉分出的数十条毛细血管弯曲盘绕而成。这些毛细血管的另一端汇集成出球小动脉。

肾小囊的由肾小管的盲端膨大部分凹陷而成，囊壁分内、上两层。内层细胞紧贴着肾小球；外层细胞

与肾小管相连，内外两层之间的肾小囊腔与肾小管相通。

　(图2)　肾脏的内部结构示意图

　　肾小管弯曲细长，分布在皮质和髓质内。肾小管外面包绕着由出球小动脉分支所形成的毛细血管

网（彩图）。

（彩图）　肾单位及其周围的毛细血管

　　现将肾单位的结构归纳如下：

　　尿的形成　尿的形成包括滤过、重吸收和分泌三个过程。下面重点介绍滤过和重吸收两个过程。

　　肾小球的滤过作用　当血液流经肾小球时，除了血浆中的血细胞和大分子的蛋白质以外，血浆中

的一部分水分、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊腔内，形成为原尿。

　　肾小管的重吸收作用　当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部分的水、全部葡萄

糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里。

　　在肾小管重吸收的同时，肾小管上皮细胞将所产生的物质（如氨）分泌到肾小管的管腔中，与原

尿中剩下的其他废物，如尿素、一部分无机盐和水等，由肾小管流出，形成为尿。尿逐渐流向肾盂。

　　尿的排出　肾脏形成的尿，经过肾盂流入输尿管，再由输尿管流入膀胱。

　　膀胱在盆腔内，是一个主要由平滑肌构成的囊，有暂时贮存尿的功能。它

有一个出口，与尿道相通。出口处周围有环行的平滑肌－－尿道括约肌（图3

），平时尿道括约肌收缩，出口呈关闭状态；当膀胱内的尿液贮存到一定量

时，就要排尿。这时候，尿道括约肌舒张，出口开放，尿就从膀胱里流出，经

过尿道排出体外。

（图3）　膀胱的剖面（尿道括约肌）

　　人体排出尿，不仅起到排出废物的作用，而且对调节体内水和无机盐的含量，维持组织细胞的正

常生理功能，也有重要的作用。

　　泌尿系统的卫生　人每天摄取的水量和排出的水量必须维持相对的平衡，组织细胞才能进行正常

的生理活动。人在一昼夜内的排尿量大约为1.5升，随着呼吸和排汗也会排出一些水分。因此，我们每

天应该喝适量的开水，以便使体内的废物能够随着尿及时排出。

　　尿的形成是连续不断的，尿的排出是间歇的，而且膀胱的贮尿量有一定的限度。因此，一旦有了

尿意，就应该及时排尿。如果膀胱积尿太多，会使膀胱过度膨胀而影响正常功能。

　　女性尿道只有2～5厘米，其外口离阴道、肛门都很近，因此，病菌容易经过尿道侵入膀胱而引起

泌尿系统感染。女性应该特别注意尿道外口的清洁卫生。

　　
　1.人体内有机物分解所产生的废物，以哪些形式、通过哪些途径排到体外？

这是什么原因？

　　



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