丁型肝炎病毒
丁型肝炎病毒 (HDV)血清标志物测定。
1.
丁型肝炎抗原 (HDAg)
【正常值】
阴性
【临床意义】
HDV感染时HDAg出现的比较早,而且仅持续1一2周就消失,故多数疑诊为急性丁型肝炎者因检测不及时,往往HDAg呈阴性;另外也可因HDAg与抗HD在血中形成免疫复合物而不易检测出。
2.丁型肝炎抗体 (抗HD)
【正常值】
阴性
【临床意义】
抗HD为非保护性抗体,抗HDIgM分为两种,高分子量者见于急性HDV感染,低分子量者见于慢性HDV感染。急性HDV感染时,抗HDVIgM出现较早,可持续2一20周,是早期诊断丁型肝炎的重要指标。
抗HDVIgG阳性只能在HBsA(+)者的血清中测得,是诊断丁型肝炎的可靠依据,而且在HDV感染痊愈后仍可持续多年。
3. 丁型肝炎病毒RNA(HDV RNA)
【正常值】
阴性
【临床意义】
HDV是一种有缺陷的病毒,表面需HBV包膜蛋白的包裹,致病性依赖于HBV,可与HBV重叠感染或共同感染。HDV与HBV重叠较共同感染病情重,HDV感染慢性化易进一步发展为肝硬化、甚至肝癌。
HDV通过明确与不明确的非肠道途径传播,如血液、人与人的接触等。阳性者可诊断为丁型肝炎。
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