红细胞沉降率 (ESR)或动态红细胞沉降率 (A-ESR)

红细胞沉降率就是通常所说的血沉。当血浆中带正电荷的球蛋白及纤维蛋白原增加时，红细胞失去负电荷，不互相排斥而易形成缗钱状时，血沉就增快;反之血浆中带负电荷的白蛋白增加时或红细胞增多时，血沉就变慢。

【正常值】

成年男性 0一l5mm/小时

成年女性 0一2Omm/小时

【临床意义】

一般来说，凡体内有感染或组织坏死的情况，血沉就加快，所以，血沉增快提示有病变存在。

(1)生理性增快:血沉随年龄的增长而加快，65岁以上的老年人，血沉有时可达4Omm/小时。孕妇由于血浆容量增加，从第3个月起血沉就加快，分娩后三周才恢复正常。妇女在月经期血沉也稍快。

(2)病理性增快:显著增快见于多发性骨髓瘤、恶性淋巴扒 白血病、肉瘤、癌症、华氏巨球蛋白血症、重度贫血、严重的急性细菌感染、胶原病、门脉性及胆汁性肝硬化、溃疡性结肠炎、严重的肾脏病等。血沉中等度加快见于急、慢性炎症，急性局部感染、慢性感染活动期，如风湿热活动期、结核病、急性肾小球肾炎、急性病毒性肝炎、甲状腺功能亢进或减低，以及大手术、创伤、心肌梗塞引起的组织损伤及坏死或高胆固醇血症者。

(3)减慢:见于红细胞数显著增多及纤维蛋白原含量严重减低时，如真性红细胞增多症、DIC晚期。