所有的酒都含有一定量的酒精，而酒精在体内要由肝脏来解毒。糖尿病病人由于糖代谢紊乱，不能象正常人那样在肝脏内贮存葡萄糖，所以肝脏解毒能力较差。糖尿病本身能引起糖尿病性肝病，酒精会加重肝病变，如脂肪肝等，严重时可导致肝硬化；过量饮酒可以发生高血脂，加速糖尿病患者的高血压及动脉硬化的发生和发展；过量饮酒还会抑制肝糖元的分解，出现低血糖并掩盖低血糖症状而对病人不利。此外，长期饮酒还可能导致肠道营养物质吸收障碍，造成相应的营养物质及维生素缺乏。因此，重症糖尿病合并有肝胆疾病，心血管并发症等，尤其是正在用胰岛素和口服降血糖药物治疗者，不宜饮酒。轻型患者而又有饮酒嗜好的，一周应少于2次，每次不超过280ml啤酒或25ml烈性酒。不宜空腹饮酒，所以酒的热量应在碳水化合物的热量中相除，如饮280ml啤酒应减少主食15-20g。