出现哪些情况是
糖尿病患者不一定必有“三多一少”的典型症状,尤其是Ⅱ型糖尿病患者:因而,出现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病。
(1)有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生Ⅱ型糖尿病的可能性很大,要引起注意。
(2)有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸型儿或巨大儿等。
(3)反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感染,或屡发卵痊痈肿者,有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。
(4)阳瘘。男性病人出现阳痿,在排除了泌尿生殖道局部病变后,要怀疑有糖尿病可能。
(5)有多尿、口渴多饮或有近期不明原因的体重减轻。
(6)偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病,应作进一步检查。
(7)反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等,如测血糖则在正常低值或低于正常,进食含糖食物后上述症状可消失。在某些肥胖的Ⅱ型糖尿病患者早期可有所表现。
(8)年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变等应怀疑有糖尿病。
发现以上情况,应到内分泌科或代谢科就诊,如医院未设上述专科,则应到内科就诊。
如疑有糖尿病应去医院就诊、检查。检查内容有:尿糖、空腹血糖、餐后2小时血糖。如仍不能确诊,可做口服葡萄糖耐量试验。
糖尿病病人血糖、尿糖测定时应注意:
(1)取血测血糖的同时留取尿液作尿糖检查,血糖与尿糖同时测定有助于了解病人的肾糖阈。有时需留取24小时尿液作尿糖定量检查,以了解24小时尿糖排泄总量。
(2)空腹血糖是指禁食10-12小时取血测定的血糖。要求病人抽血前一日晚餐后禁食,但可以饮水,次晨6-8时(最好在6-7时)抽静脉血检查。
(3)抽血后应立即送检定血糖,放置时间过长会使测得的血糖值降低。
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