上消化道出血

病因症状

上消化道包括食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等部分。由于炎症或溃

疡等原因导致器官粘膜破损、血管损伤而产生出血症状。除见到呕血、便血（柏油

样），病情轻重不一时，还可以表现为：头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳

过速、面色苍白、出冷汗等症状。

祖国医学述说的出血原因是很多的。针对不同原因，采取的治疗方法也不一样。但

是治疗上总的是遵循治火（泻火、降火）、治秘、治血三大原则。

自疗注意事项

（１）出血量少，２４小时大便次数在３次以内，全无明显症状者，可以自疗处理

。（出血量多少估计法见本节后）

（２）绝对卧床休息，少搬动，少翻身。

（３）心境要平静，情绪要乐观。忧愁紧张情绪会使胃肠肌肉痉挛，供血不良，粘

液分泌减少，不利于创伤面保护修复。

（４）出血初期喂以流质饮食，如牛羊奶、豆浆、奶糕薄糊、米汤、新鲜蔬菜汁、

果汁、藕粉薄糊等。汤汗温度要不冷不热（约４０℃左右）。出血停止或缓慢少量

时，可以进食半流质饮食或软食，如薄粥、厚藕粉羹、烂糊面、豆腐羹、蛋羹等。

（５）忌食酸醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、巧克力、辛辣等食品。

（６）阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、可的松、消炎痛、克感敏、安乃

近、ＡＰＣ、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、人造补血药、红霉素、四环素、ＳＭＺ等药

都具有刺激、损伤胃粘膜的副作用，应尽量避免使用。

（７）积极治疗引起出血的原发病，如溃疡，肝硬化。

（８）忌房事。

自治疗法

１．成药自疗法

（１）雷尼替丁胶囊，每次１５０毫克，清晨、睡前各服一次。用于胃及十二指肠

出血者。

（２）陈香露片，每次４粒，每日３次，饭前服。（同（１）合用）

（３）云南白药，每次０．５克，每日３次。空腹服。

（４）口服大蓟止血粉，每次半包至１包，空腹服。

２．验方自疗法

（１）大黄粉，每次３克，每日３次。空腹服。

（２）三七粉１．５克、珍珠粉０．６克，混和吞服。每日２次。

（３）童便（７岁以下男童小便），每次服１００毫升，每日２次。

３．饮食自疗法

（１）适量黑木耳、红枣烧成甜羹食用。

（２）适量牛奶加大米煮成奶粥食用。

（３）鸡蛋１只，三七粉１．５克，拌和蒸成蛋羹食用，每日２次。

４．其他自疗法

每天练太极拳１－２次。用于血止休养期。

避免误诊

一旦出血停止，就自行不再服药和控制饮食，或过多操持家务，会导致出血复发。

因此，一般自疗要坚持１个月以上。

年过四十而近期突感上腹痛、出血、伴见厌食、消瘦、乏力、精神萎靡，应警惕胃

癌之可能需急赴医院检查确诊。

胃出血量的估计法：出血量５毫升－－大便化验，隐血试验呈阳性；出血量５０毫

升－－肉眼见到柏油便，便次增多；出血量５００毫升－－心跳增快、头晕、

皮肤苍白、肢端冷、血压降低、出冷汗、呕吐、卧位起立心跳数增加２５次；出血

量１０００毫升；起立昏迷、反应迟钝等；出血量１０００毫升以上－－开始表