妊娠呕吐 病因症状 妊娠呕吐是妊娠早期征象之一,多发生在怀孕2-3个月期间,轻者即妊娠反应, 出现食欲减退、择食、清晨恶心及轻度呕吐等现象,一般在3-4周后即自行消失 ,对生活和工作影响不大,不需特殊治疗。少数妇女反应严重,呈持续性呕吐,甚 至不能进食、进水、伴有上腹饮闷不适,头晕乏力或喜食酸咸之物等,这时称妊娠 呕吐。本病多见于精神过度紧张,神经系统功能不稳定的年青初孕妇。另外,胃酸 降低,胃肠道蠕动减弱,绒毛膜促性腺激素增多及肾上腺皮质激素减少等,与妊娠 呕吐也有一定关系。 妊娠呕吐即怀孕后出现恶心、呕吐、头晕、厌食或食入即吐的现象。中医称之为“ 恶阻”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。其主要由于胎气上逆,胃失和降所致 。临床上一般分为脾胃虚弱与肝胃不和两种类型,前者可见恶心、呕吐清水、厌食 、精神倦怠、嗜睡等症,治疗宜健脾和胃、降逆止呕为主;后者可见恶心、呕吐酸 水或苦水、胸胁胀痛、精神抑郁、口苦、烦躁等症,治疗宜平肝和胃、降逆止呕。 若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等,这是妊娠早期常有的反应 ,属正常情况,一般3月后可自行消失。
自疗注意事项 (1)保持情志的安定与舒畅。 (2)居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕 吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。 (3)注意饮食卫生,饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法。 (4)为防止脱水,应保持每天的液体摄入量,平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗 等水果。 (5)呕吐严重者,须卧床休息。 (6)保持大便的通畅。 (7)呕吐较剧者,可在食前口中含生姜1片,以达到暂时止呕的目的。
自治疗法 1.成药自疗法 (1)香砂养胃丸,每次6克,每日3次。用于脾胃虚弱型。 (2)二陈丸,每次6克,每日3次。用于脾胃虚弱型。 (3)左金丸,每次6克,每日3次。用于肝胃不和型。 (4)孕妇清火丸,每次6克,每日3次。用于肝胃不和型。 2.验方自疗法 (1)葫芦茶30克,水煎分3次服。 (2)柚子片15克,水煎服,每日2次。 (3)柿蒂30克、冰糖60克。煎水代茶,徐徐饮之。 (4)橘皮15克、生姜10克、红糖20克,煎水代茶。 3.饮食自疗法 (1)鲜姜汁1汤匙、甘蔗汁1杯,共调匀,加热温服。本方用治孕妇呕吐,饮食 难下,具有健胃、下气、止呕之功效。 (2)鲜姜200克、韭菜200克、白糖。将韭菜、生姜切碎,捣烂取汁,用白 糖调匀饮汁。本方用治怀孕后恶心呕吐、不思饮食之症,具有温中止呕、行气和中 的作用。 (3)鲜姜15克、萝卜籽15克、柚皮15克。用水1碗,煮成半碗后服。本方 用治妊娠呕吐,具有温中止呕的作用。 (4)鲜姜5克、灶心土30克,水煎服。妊娠早期反复出现恶心、呕吐、头晕、 厌食、甚至食入即吐者,称为妊娠恶阻,主要机理为胃失和降,冲脉之气上逆所致。 (5)生姜12克、茯苓12克、半夏6克,水煎服。本方主治妊娠初期,恶心, 呕吐者。 (6)鲜姜30克、白糖30克。水煎服。本方主治妇女妊娠呕吐者。每日频频饮 用,具有良好的止呕作用。 (7)老姜9克,柚皮18克。姜切成片,和柚皮一起入锅,加1杯水煮,至半杯 水的量,取出残渣,等凉后再食用。老姜有止呕作用,柚皮有抑制上逆的功能,故 治疗孕吐,颇有功效。但本方稍有刺激性,不可过量服用。 (8)鸡蛋1只、白糖50克、米醋100克。加水适量同煮,熟后吃蛋喝汤。每 日2次。 (9)活鲤鱼1条。洗净隔水蒸熟,食之(不可放油盐等调)。 (10)活鲤鱼1条、粳米100克,鱼洗净与粳米共煮粥,每日2次食之。 (11)绿豆10克、扁豆15克、刀豆15克、生姜5克,煎水代茶。 4.外治自疗法 (1)按压内关穴(手臂内侧,腕上二寸,二筋之间)、足三里(外膝眼直下三寸 ,胫骨外缘一横指处),每次3-5分钟。 (2)生姜30克、乌梅10克。共绞汁擦舌,1日数次。 (3)丁香15克、半夏20克、生姜30克。前两味研末,生姜煎浓汁,共调成 糊状,取适量敷脐部,每日1次,连用3-4日。 (4)陈艾叶250克、苍术30克。揉碎后用细麻纸卷成条状(要卷紧),点燃 后灸中脘穴(脐上四寸)、内关穴、足三里。灸时离皮肤一寸左右,至局部皮肤潮 红为度。 5.其他自疗法 芫荽250克、苏叶6克、藿香6克、砂仁1.5克。在屋内熏蒸。
避免误诊 妊娠呕吐,严重时粒米不下,食入即吐者,可导致脱水、酸中毒等,不可止于自疗 应及时去医院就诊处理。 如出现高热、脉搏加快,皮肤、巩膜、小便发黄,呕吐苦水者,不可止于自疗应立 即去医院作有关肝胆方面的检查。 妊娠期常可因胃炎、阑尾炎等引起呕吐,此时应注意有无上述病史、疼痛部位与性 质,以资鉴别。
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