小儿遗尿 病因症状 3岁以上的小儿,经常在睡眠中不知不觉地排尿,称为遗尿症,轻者隔数夜一次, 重者每夜一次或一夜数次,遗尿多发生在深夜,尿后能继续熟睡。随着年龄的增长, 大部分患儿可自愈,也有延续几年甚至到成年的。长期遗尿会出现面色苍白或灰黯, 记忆力减退,精神不振,肢体疲乏等。遗尿小儿平常小便多精长,四肢不温,有的 口渴,喜欢喝水。本病多因膀胱炎、包茎、龟头炎、蛲虫病刺激局部或中枢神经系 统而引起。但很多小儿是因日间长期过度疲劳,父母经常训责,精神过度紧张,傍 晚饮大量水等引起。本病可分为器质性和功能性两大类。此处主要叙述功能性遗尿。 常见原因有遗传、泌尿系统解剖或功能发育不全、教养或心理因素等,导致大脑皮 质及皮质下中枢功能失调所致。
自疗注意事项 (1)养成睡前排尿习惯,控制饮水。 (2)掌握患儿遗尿时间,及时唤醒,建立条件反射,逐渐培养其在尿意时即能觉 醒。 (3)重视心理治疗,尽力消除患儿的紧张、恐惧或满不在乎情绪,增强战胜疾病 的信心。
自治疗法 1.成药自疗法 (1)氯酯醒,睡前给0.1克。 (2)麻黄素12.5-25毫克,睡前服用。 上述(1)、(2)方可交替使用。 (3)缩泉丸,每次3-6克,每日2次,3岁以内小儿酌减。 (4)遗尿散,3-6岁小儿每次3克;7岁以上每次5克,每日2次。 2.验方自疗法 (1)桑螵蛸3克,炒焦研末,温水调服。 (2)蜂房焙干三末,每次3克,每日2次。 (3)党参、炙黄芪、益智仁、淮山药、炒白术、桑螵蛸、复盆子、金樱子、菟丝 子、山萸肉、赤石脂各9克,煅牡蛎21克,炙甘草3克,蚕茧7枚,水煎服。每 日1剂。本方为沪上名医奚伯初所创,对小儿遗尿症疗效显著。 3.饮食自疗法 (1)猪膀胱1个、白胡椒适量,煮熟后食肉喝汤,每周2-3次。 (2)核桃(量不限)。炒黄食用。 (3)生鸡蛋敲一小孔,放入白胡椒7粒,堵住蛋壳小孔,蒸熟,每晚临睡前食2 -3个。 (4)大枣7-8枚,每晚睡前1小时生吃,连服1个月,即有效。 4.外治自疗法 (1)五倍子、何首乌各3克,研末,醋调、敷脐,每晚1次,连服3-5天。 (2)黑胡椒粉适量,伤湿膏1张。以黑胡椒粉填脐,伤湿膏贴盖,每晚1次。7 次为1疗程,一般用药1-3个疗程可愈。 (3)小茴香7克、公丁香3克、巴戟天10克、胡芦巴10克,上药共为细末, 以醋调敷脐。连用3天。
避免误诊 尿路病变、蛲虫病、脊柱裂等器质性病变所致遗尿,勿误作本病治疗。 切勿严责患儿,使之精神负担加重,产生恶性循环,增加遗尿的顽固性。
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