天花(smallpox)是天花病毒引起的烈性传染病，死亡率很高。经推广牛痘接种和数年的世界性监测，世界卫生组织于1980年正式宣布天花已在全世界消灭。
诊断
出疹前与其他传染病，如流感、脑炎、脑膜炎、伤寒、中毒性猩红热等早期症状相似
，只能根据疫情报告，否则难辨。出疹后可根据下列三点进行诊断。
1.种过痘菌(应以疤痕为凭)并且年龄在3～5岁以下，不可能是天花。
2.体检时仔细检查全身各部皮疹分部情况。天花皮疹为离心性分布，而水痘为向心性分布，可以鉴别轻型天花及重型水痘。
3.在出疹3天后，若接种痘苗仍能成功，断定这次发疹必非天花，因天花病人只有在其潜伏期内接种痘苗才有成功的可能。
接种疫苗后21天内的反映情况
天花的临床表现
潜伏期一般为12天。
发病急，体温骤升至39～40℃，有烦躁、头痛、咽痛、四肢酸痛、寒战、呕吐、便稀等症状，神志清楚，偶发性谵妄、惊厥及衰竭表现。
经2～4天皮疹出全。皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，驱干较少。最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹。经2～3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕。
至5～8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深。此时温度再度升高，称“化脓热”。
至10～14天，体温渐降，脓痂渐干缩，或破裂结痂，终成痂盖。
再经2～4周，痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称“麻点”。
花传染最易扩散，自发热起至痂盖脱落止均有传染性。任何年龄均有易感性。患过一次天花后可获终身免疫。
水痘
水痘是由水痘病毒引起的传染病，多见于小儿，容易在托儿所、幼儿园内引起流行。潜伏期１０￣２４天，起病较急，可有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。一般在发病后２４小时出诊，皮疹首先发生在躯干，以后逐渐向头面部及四肢蔓延。初起时为红色针头大小的斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时即变成绿豆大小的水疱，周围红晕。水疱内容清澈如水珠状，疱壁薄易破，经２￣３天干燥结痂，痂脱落后不留疤痕。自觉有瘙痒，水疱抓破后容易继发细菌感染。整个病程约２周左右。
本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。本病无特殊治疗，高热者给予退热剂。外搽炉甘石洗剂，水疱破溃后可涂２％龙胆紫、继发细菌感染者可用抗生素治疗。中药金银花１８克、甘草２克、水煎服。连服２￣３天，可减轻症状。
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。
水痘Chickenpox(带状疱疹)
何谓水痘？
本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。
如何感染？
接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。
有那些症状？
低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。
症状何时出现？
一般是接触病毒后2周，也可11－21天。
传染期多长？
水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。
是否需要隔离？
是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。
如何治疗？
通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。
有否预防疫苗？
有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。
如何免受感染？
避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。
麻疹
麻疹（measles,rubeola,morbilli）是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。
[临床表现]
潜伏期一般为10-12天（6-12），应血清被动免疫后，有的可延长至3周。
前驱期2-4天，表现为高热。眼结合膜有充血、怕光、流泪、流涕、咳嗽、喷嚏等卡他症状，并伴全身不适。发口香糖后2-3天可在第一臼对面两侧颊粘膜上，出现针尖大小，蓝白色或紫色小点，周围红晕，此即Kiplik斑初起仅数个，很快增多，且可融合，扩散至整个颊粘膜，以及唇内、牙龈等处，一般维持2-3天，在发疹后的第二天消退。
发疹期为3-5天，起病后第4天开始发疹，初见于耳后、发际、颜面，尔后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢，直达手心足底，约经2-3天，遍及全身。皮疹以玫瑰色斑丘疹为主，压之褪色，大小不等直径2-5mm，疹盛时可互相融合，颜色渐转暗。皮疹在2-5天内出齐，出疹高峰时中毒症状加重，体温高达40度，神萎倦怠，昏睡终日，或烦躁不安甚而惊厥。颈淋巴结、肝、脾均肿大。成人麻疹患者的中毒症状常比小儿为重，皮疹多密集，但继发细菌感染者较少。
临床上根据症状分典型、轻型、重型、异型四型麻疹。
１、典型麻疹：见于未接种或初免失败者。此型分三期：①前驱期：主要表现为中度以下发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪、结合膜充血，2～3天左右颊粘膜可见灰白色针尖大小的小点，周边有毛细血管扩张的麻疹粘膜斑；②出疹期（病后3～4天）：发热增高，从耳后发际开始出现直径为1～3mm大小的淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至颈部、躯干，直至四肢。疹间皮肤正常，压之褪色，重者皮疹密集成暗红色，此期全身中毒症状加重，可出现惊厥、抽搐、谵妄、舌尖缘乳头红肿似猩红热样舌，体查浅表淋巴结及肝脾可肿大，重者肺部可闻湿罗音，胸片可见弥漫性肺部浸润小点。③恢复期：出疹高峰后，发热渐退，病情缓解，皮疹依出疹先后顺疗隐退，留有棕褐色斑痕，1～2周消失，整个病程约10天。成人麻疹较小儿重、发热高、皮疹多，但并发肺炎者少。
２．轻型麻疹 多见于接受过疫苗免疫者。目前以轻型患者多见。发热低，上呼吸道症状轻，麻疹粘膜斑不明显，皮疹少，并发症少。
３．重型麻疹 病情重笃。高热、谵妄、抽搐者为中毒性麻疹；伴循环衰竭者为休克性麻疹；皮疹为出血性，压之不退色者为出血性麻疹。
４．异型麻疹 见于接种灭活麻疹疫苗后半年以后再次接种者。我国用减毒活疫苗，故此型很少见。
恢复期为2-3天，皮疹出齐后体温开始下降，食欲增加。一般热退后2-3天周内退尽。整个病程约2周。
最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎，其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能不全以及结核病变播散等。
[诊断]
本病依据流行病史、上呼吸道症状、结膜充血、畏光及颊部典型的粘膜斑即可诊断。非典型者需分离病毒或作血清抗体测定，也可从鼻咽分泌物或痰涂片中找多核巨细胞来确诊。
本病需与风疹与猩红热鉴别。
风疹：多见于幼儿及学龄前儿童，前驱期短而轻，无口腔Koplik斑，1-2天后出疹，为淡红色斑疹或斑丘疹，1-2天消退，不脱屑，不留疤，同时有耳后，枕后、颈淋巴结肿大，无并发症，预后好，病程2-4天。
猩红热：前驱期发热，咽痛明显，1-2天出现针头大小红疹，疹间皮肤充血，一片猩红，压之退色，疹退可见大片脱屑。出疹期可见杨梅舌。血象白细胞总数及中性粒细胞增多。
[治疗]
目前仍为对症治病。
①一般及对症治疗：卧床休息，加强护理，保护室内清洁，通风，多饮水，勿须忌油忌蛋以免引起维生素缺乏及营养不良。高热者酌情用小量解热药，也可输液，咳嗽用核痰止咳剂，烦躁酌情用安定剂。
②并发症治疗：继发细菌性肺炎时常用青霉素肌注或参考痰菌药敏选择抗生素。高热及中毒症状严重者可用少量氢化可的松。心肌炎严重者也可用氯化考的松、心衰者用洋地黄类。麻疹喉炎除根据药敏选择抗生素外，可用安息香酸酊蒸气吸入，10分钟／次，1日3次。严重气道梗阻时及时气管切开，以免窒息。
③中药治疗：麻疹属湿热病，前驱期以辛凉透表为主，用升麻葛根汤；出疹期以清热解毒透疹为主，用三黄石膏汤或犀角地黄汤，验方浮萍、生麻黄、鲜芝汤、西河柳各15克，布包煎水，稍凉后用毛巾蘸湿皮疹部位有助皮疹透发；恢复期以养阴、清余热、调理脾胃为主，用沙参麦冬汤。
一般处理及对症治疗
患者在家中呼吸道隔离至出疹后6天。单间隔离与专人护理则更为恰当。居室应保持空气流通，晒到阳，温度、湿度适当，不宜直接吹风或过分闷热。应卧床休息至体温正常和皮疹消退。给予皮肤清洁，可用3％硼酸溶液或生理盐水清洗，注意清除鼻腔分泌物及其干痂，保持鼻腔通畅。每日多次以生理盐水、呋喃西林液嗽口及3％碳酸氢钠水清洗口腔，防止口腔炎症、溃疡和鹅口疮的发和生。
体温较高者，一般可不予降温，以免影响出疹。对高热惊厥伴烦躁不安者，可给小剂量退热剂，或头部冷专用敷，或给予镇静剂，如鲁米那、非那更、安定、水合氯醛等。咳嗽重者可适量镇咳剂，并行超声雾化吸入，每日2-4次。可大剂量补充维生素A、B、C、D，酌情补充钙剂。特别体弱多病者，为减轻中毒症状，可在早期给丙种球蛋白15ml肌注，每日1次共2-3次。为防止继发感染，可酌情适当应用抗生素。
风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多见于１￣５岁的孩子。
患了风疹一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后１到２天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要１天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。
风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。
荨麻疹
荨麻疹俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素，如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损形态不规则，一般24小时内会消退，也可反复发作，迁延不愈。
治疗是以去除致敏因素为主，用抗组胺药物为辅，严重者可予以皮质激素治疗。
【处方】
1．注意发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情况，其中可能与发病有关的应努力避免。
2．按时服药，不可自行停药，服抗组胺药有镇静作用，服后不应从事登高、开车等工作。
3．病人如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就诊。
慢性荨麻疹是一个非常顽固的皮肤病，经常反复。目前没有特效的药物。治疗的原则是：口服抗过敏的药物，如：息斯敏，扑尔敏，仙特敏等等很多。口服维生素C及各种维生素。严重者使用激素，静脉，肌肉，口服视病情而定。还可以用中药治疗。
常用的一个中药成方，供您参考：莪术9 克，干漆3 克，红花9 克，桃仁9 克，麻黄3 克，桂枝9 克，连翘9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建议您最好到医院的中医科就诊。
荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，俗称“风疹块”。其特点是皮肤出现白色或红色疹块，发作时突然，并无一定位置，时隐时现，瘙痒无度，消退后不留任何痕迹。
治疗:
本病应以药物治疗为主，同时配合情志、饮食、针灸等疗法。病情严重者，尤其是有过敏性休克或喉头水肿时，必须立即送医院救治。
预防:
荨麻疹的病因是过敏反应，引起过敏的因素很多，比如药物，食物，衣物，花粉，化妆品等等。治疗应从两个方面着手：阻断过敏源和抗过敏治疗。尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者，不应过分回避，相反应该逐步接触，逐渐延长冷热刺激的时间，以求适应。积极治疗原发疾病，如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等，以杜绝病源。平时保持精神欢乐，心情舒畅。同时还应注意气温变化，随气温变化增减衣着，加强体育锻炼。
但大部分患者很难找到明确的过敏源，治疗办法就是口服抗过敏药，可同时配合加服钙剂，维生素C，皮质激素等。
慢性荨麻疹有时治疗比较困难，需要从调整机体免疫功能入手，如坚持较长时间（３－６个月）联合服用二类抗组胺药，即扑尔敏、赛庚啶、赛特赞、敏迪这一类和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁这一类。需要调整用药时间，为了防止晚间发作，可在下午服药。另外，为加强疗效可以配合注射胸腺素、组织胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸针等。部分患者随着身体发育，机体免疫功能会发生变化，慢性荨麻疹也会自我缓解。
湿疹
湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种。可发生在身体任何部位，但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝，肘窝、阴囊、外阴及肛门周围等部位，发病原因未明了，过敏体质可能是发病的主要原因。
急性湿疹常对分布，皮疹有多种形式，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒，抓破后可引起感染。病程约２￣３周，但容易转为慢性，且反复发作。
慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙，可呈苔癣样变，脱屑，色素沉着，自觉剧痒。常可急性发作，病程可达数月至数年。
急性湿疹，红肿明显或渗液较多时，可用３￣４％硼酸溶液或５％醋酸铝溶液湿敷。红斑、丘疹或水疱，可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂。慢性湿疹可用３￣５％糠馏油软膏外搽。内服范围较小，又无渗液时，可用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽。内服药有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。中药治疗湿疹也有一定的效果。
系统红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。图示红斑狼疮典型表现之蝴蝶斑。
白癫风(小孩)
白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶转化为多巴（DoPa），再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时（例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜（cu++）减少或硫氢基（---SH增多）导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，医学上通常把这种病变叫色素脱失，脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
麻风病
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四肢和眼的进行性和永久性损害。麻风病的流行历史悠久，分布广泛。长期以来，麻风病给流行区的人民带来了深重的灾难。
麻风杆菌属分支杆菌，菌体呈短小棒状或稍弯曲，抗酸染色呈红色，革兰氏染色阳性。麻风杆菌在0℃可活3－4周，强阳光照射2－3小时便丧失繁殖能力，煮沸8分钟可灭活。
麻风病人是本病的惟一传染源，其中瘤型和界线类病人传染性最强。麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和呼吸道进入人体。人类对麻风杆菌的易感性很不一致，一般儿童较成人易感，而病例多为20岁以上的成人，男性病例多于女性病例。 1月最后一个星期日为“世界防治麻风病日”。
