肉毒杆菌中毒十分罕见 避免中毒只须做到三点

几年前，演艺界有“美容大王”之称的台湾女明星大S，让一种叫做“肉毒毒素”的物质平民化了。大S在《揭发女明星》一书中大爆：女明星，其实都使用肉毒毒素瘦脸。虽然这是种毒素，它依旧使无数少男少女趋之若鹜。

而两天前开始，肉毒毒素的风光命运，开始被翻盘了——新西兰恒天然乳制品厂出产的恒天然奶粉， 被检测出可能引起食物中毒的肉毒杆菌。

肉毒毒素和肉毒杆菌是什么关系？肉毒杆菌和肉毒毒素的危险性有多大？我们国家的乳品标准或者婴幼儿配方食品标准，对肉毒毒素的要求是怎样的？

本报昨连线中国肉毒毒素培养、提纯发明人，兰州生物制品研究所王荫椿教授、国家食品安全风险评估中心风险交流部钟凯博士来为您解读。

肠道是理想的厌氧环境

1岁以下孩子，要特别小心

全世界，目前只有美国、英国、中国、德国，有用于治疗的肉毒毒素产品的生产资格。

中国肉毒毒素培养、提纯的发明人，是兰州生物制品研究所的王荫椿教授。

昨天，记者致电王教授，他说,“肉毒杆菌本身是没有毒性的。有毒的是它的芽孢，经过滋养生成的肉毒毒素，也就是我们培养用作药用的物质。”

“肉毒杆菌在土壤、动物粪便中，比较常见。”王教授说，“我国西北部，如新疆、青海甚至西藏等地区的土壤，含有肉毒杆菌比率比较高。”

肉毒杆菌本无毒，当它进入厌氧（缺氧）的环境，便很快滋生成肉毒杆菌毒素。

而厌氧环境，往往是人类“提供”的——

比如，人们爱做一些发酵的食物。像臭豆腐、豆瓣酱，可能豆类在生长的时候就已经从土里无意中携带了肉毒杆菌，而这些食物的制作，需要密封发酵，这给肉毒毒素制造了很“落位”的环境。

而孩子的肠内，可能也是这样的理想环境。

上世纪80年代，王荫椿曾经到美国威斯康星大学食品研究所做访问学者。在一项研究中，美国科学家们发现，1岁以下的孩子，喝了蜂蜜、或者有蜂蜜配方的奶粉，产生了肉毒毒素中毒的症状。

科学界推测，孩子中毒，可能因为蜜蜂采集蜂蜜的过程，携带了带有芽孢的肉毒杆菌；也有可能是孩子到处跑，无意中直接吃到了带有芽孢肉毒杆菌的土壤。

周岁不到的孩子，体内的肠菌丛还没有像成年人那么完备，所以孩子吃了有肉毒杆菌芽孢污染的食品，非常容易发生婴儿肉毒中毒。

肉毒杆菌怎么跑到奶粉里的

买了污染奶粉不建议食用

肉毒杆菌，为什么奶粉里会有？

国家食品安全风险评估中心风险交流部的钟凯博士，昨天在果壳网上发文说，“任何食品的生产环境都不可能无菌，奶粉中的肉毒杆菌很可能是随空气中的小颗粒物飞入生产管线，恰巧逃过消毒程序。

至于国家标准是怎么规定的，钟凯说：“其实是没有任何规定！（我国婴幼儿配方对金葡、沙门和板岐菌是有规定的）。也许不少人会觉得这是因为我国的标准落后，这么厉害的细菌怎么可能没标准呢？其实，全世界都没有奶粉中肉毒杆菌的限量标准，它也并不是常规检测项目。”钟凯解释，肉毒杆菌在乳品中并不是常见的污染物，而标准的管理是要考虑成本的，正因如此，各国都不把它列入标准。但这并不意味着根本不管，比如这次恒天然是在企业的质量控制中发现的问题。

对本次奶粉污染，钟凯认为这仅仅是一次偶发事件，公众无需恐慌，但是监管部门应该严格把关，确保污染批次的产品下架或召回。”

如果买到的奶粉被肉毒杆菌污染，专家建议家长停止给孩子食用。

临床感染病例罕见

避免中毒只须做到三点

浙医二院感染科主任王选锭认为，“理论上，发生肉毒杆菌感染，以及肉毒毒素经过食物引起中毒，都是有可能的，但事实上，这两种情况都十分罕见。”

“可能大部分医生都没有遇到过病例。”王选锭从1986年开始在感染科当医生，从事感染研究和临床工作近三十年，但他从未遇到过这两种病例。

资料显示，只有广东省在上世纪90年代初发现过一例肉毒杆菌人体感染的病例。

中毒症状以对称性颅神经损害症状为特征。如视力模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、语言障碍、吞咽困难、呼吸困难，继续发展可由于呼吸肌麻痹引起呼吸功能衰竭而死亡。肉毒杆菌致病性是其产生的肉毒毒素。肉毒毒素对酸的抵抗力特别强，胃酸溶液24小时内不能将其破坏，故可被胃肠道吸收。但肉毒毒素不耐热，对于易感染的罐头及密封腌渍食物只要加热5~10分钟，肉毒毒素都会被破坏掉，因此规范生产的罐头等，不应含有有效的肉毒毒素。

避免肉毒杆菌中毒的建议：

（1）吃熟食。肉制品最好吃熟食，彻底加热，肉毒毒素不耐热，75-85℃，加热10分钟，或100℃加热1分钟可被破坏。

（2）平时自己做食物时，注意加工卫生。

（3）加工后的食品迅速冷却并低温储存。

肉毒毒素，毒性最强

肉毒杆菌的发现，跟19世纪，法国拿破仑政府鼓励发明的肉罐头有关系。

经营蜜饯食品的法国人阿贝尔，找到了一个长期贮存食物的好办法：把肉装入宽口玻璃瓶，用木塞塞住瓶口，放入蒸锅加热，再将木塞塞紧，并用蜡封口。这就是最早的肉罐头。

阿贝尔没有想到，这种受到欢迎的方便食物，如果没有经过严格的消毒环节，很有可能成为肉毒杆菌的“逍遥国”——肉毒杆菌进入了诸如罐头这种厌氧（缺氧）的环境，很快滋生成肉毒杆菌毒素。

肉毒毒素，是细菌类毒素中，毒性最强的“毒王”。上个世纪，战争狂人使用肉毒毒素作生物武器，它能阻断神经信号的传导，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状。“0.1～1微克（100万分之一克）肉毒毒素，可致人于死地。1克肉毒毒素，足够毒死一百万人。”王教授说。

极少量肉毒毒素是美容整形一把好手

肉毒毒素还是治斜视、偏头痛等首选药

很多人听到“肉毒毒素”这个词，感到耳熟，尤其是韩国整形医生的大头像，纷纷在大街小巷广告牌上朝您微笑的当今。

没错，肉毒毒素这货，这几年大量地用在美容整形界。

韩国电影导演金基德的作品《时间》里，整形医生给女士们打的美容针，里头的“料”，主要成分就是肉毒毒素。

比如说除皱这个事儿。浙江省人民医院整形中心主任吴溯帆说：“就是哪儿有皱纹，就往哪儿的肌肉上，来一针肉毒毒素。”

人的肌肉、骨骼系统的所有反应，都是大脑通过神经来传递的。皱纹的产生，就是因为人做面部表情的时候，某块肌肉仍然在频繁地进行收缩，但架不住年岁大了，人的新陈代谢减慢了，细胞的自我修护功能减弱了，褶子，就回不去了。

肉毒毒素这玩意儿，能够迅速阻断神经和肌肉之间的信号传递通道，于是就“叫停”了肌肉的收缩，这么一来，产生皱纹的“动力”就没了，肌肉就麻痹了。

“并且微量的肉毒毒素注入，对人体的健康和生活，几乎没有影响。”吴溯帆说。

“那这生意不爆棚了？”记者问。

“是啊！美国是有数据统计的，2012年，全美国消费了600万针肉毒毒素美容针。”吴溯帆说，肉毒毒素除皱针不保一劳永逸，一般半年左右要再打一针。打了几次之后，肌肉萎缩了，想收缩都心有余力不足了。

听着好像就老女人、老男人才需要肉毒毒素针？谬也。这针在美容界，“老少通吃”。

别看肉毒毒素针名字听上去肉塌塌的，其实它是瘦脸、瘦小腿的利器！“道理是一样的，都是组织肌肉的活动。达到‘显瘦’的目的。”

吴溯帆说，其实在医学界，肉毒毒素除了能美容，还是斜视、脑瘫性肌肉强直、偏头疼等疾病的首选治疗药物。“当然啦，医学界使用肉毒毒素来做美容、治疗，用量都是极其极其微小的，一般仅仅注射几十个单位，一个单位的肉毒毒素是指，1只20克的小白鼠能承受的极限剂量。”