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山西人类精子库闹市“求精” 精子库到底是咋回事?(组图)

[日期:2014-04-10]   来源:中新网  作者:   阅读:2016[字体: ]

山西人类精子库闹市“求精” 精子库到底是咋回事

4月9日,在山西太原火车站广场外,山西省人类精子库打出“精源告急”的海报,鼓励年轻健康的男子前去献出爱心,踊跃参加这项公益活动,此举引来不少过往男青年羞涩的目光。

山西人类精子库闹市“求精” 精子库到底是咋回事

山西人类精子库闹市“求精” 精子库到底是咋回事

山西人类精子库闹市“求精” 精子库到底是咋回事

  山西人类精子库是全国正式运行的第五所人类精子库。然而对于普通百姓,这个被称作“精子银行”的地方仍然显得那样神秘和陌生。很多人稍有耳闻,更多人非常好奇,大家却普遍缺乏进一步探问的勇气。

  精子库到底是咋回事?捐精需要怎样的程序?捐出的精子去向何方?涉及到哪些伦理问题……就让我们的嘉宾――山西省人口计生委科学研究所所长王裕、副所长及项目负责人郭兴萍――带领你走进这个“神秘”领域。

  关于体制 单纯而巨大的社会公益性

  山西精子库位于太原市北园街山西省人口计生科研所四楼。朝街的大院门口是看不到“人类精子库”这几个字的。

  三晋都市报:我们首先想知道的是精子库的体制问题。我了解到我国规定每一个省、自治区、直辖市最多只能成立一所精子库,但有些地方的民营医院也在宣称自己拥有“精子库”。

  王裕:精子库必须经过卫生部有关专家严格的现场考察评估检查,合格后才能获得批准并进行正常工作。全国已正式运行的人类精子库有江苏(2001年)、湖南(2002年)、广东和上海(2003年)4所人类精子库,咱们是第五所,也是长江以北首所正式运行的精子库,是经过国家九大院所十几位专家现场验收合格的。精子库是省人口计生委科学研究所下设的社会公益性事业单位。

  社会上存在一些不规范的精子库,无法保证严格的体格检查和实验室辅助检查,捐精者和求精者在质量上和法律上都得不到任何保障。

  三晋都市报:建精子库的重要性体现在哪些方面?有数据说,2004年,山西全省农村地区筛查出不孕不育夫妇83821对,其中因男性因素所致的不育占24.1%,同时我省的出生缺陷发生率在全国也居首位,每年新出生的40万人中,有出生缺陷的就达8000多人。精子库对改善这个现状有什么作用?

  王裕:我国是从20世纪80年代开始尝试建立人工精子库的,由于全国约有1000万个不育家庭,其中至少有100万男性患无精症,加上其他遗传和血液疾病影响,每年约有100万对夫妇需要借助精子库进行生育。经过几十年发展,这项技术已经十分成熟。

  精子库的作用主要有三方面:首先可治疗不孕不育,这主要是针对无精、少精、弱精和畸精症患者。其次可促进优生优育,对那些有较高遗传病传递风险、不宜生育的丈夫,或ABO血型、RH因子不合的夫妇来说,精子库可为他们提供优良种子使其拥有一个健康的后代。三是防范生育风险。比如说,对那些接触过量放射性或有毒物质的人、宇航员、从事科学考察或探险的人,或必须进行影响性功能的手术的人,以及肿瘤病人采取放疗、化疗前,都可以把精液冷冻贮存到精子库这个“精子银行”里,一旦将来需要,可将精液复温后人工授精。很多人认为去精子库只是把精子捐给别人,其实也是给自己上个“生殖保险”。

  三晋都市报:我们知道捐精是志愿的。可是来采访前,不少对精子库感兴趣的朋友都半开玩笑地让我帮着问问:去捐精,给不给报酬呀?

  王裕:捐精与献血献骨髓一样,都是为人类奉献爱心的人道主义行为,是帮助不孕不育夫妇的一种义举。对于捐献者当然是有一定补偿的,比如每次来捐精都会给予一定的交通费、误工费。具体数额根据具体情况来定。

  三晋都市报:有资料说,完成一次合格的捐精,成本起码上万元。有这么贵吗?那精子库靠什么来维持?

  王裕:是有这样的说法:捐精成功率越高我们就赔得越多。咱不说医护人员的劳务费和给捐精者的各种补助,也不说保护液等间接成本消耗,光为每位捐精者免费进行传染病、遗传病等一系列检查的成本就在3500元左右,因为捐精对器械、环境等要求较高,光一个小试管都得10块钱。而我们目前的捐精成功率还不到十分之一,所以说一次合格的捐精成本上万并不为过。

  精子库的精子直接送往医院而不面对个人。每份精子向医院的要价各地不同,有的地方800元,有的地方1500元。我们目前正在向省物价部门报批,这个定价需要结合省情,标准尚未出台,现在经费以上面补贴为主。

  关于专业 繁复而严格的技术程序

  精子库的冷冻室地上摆放着几个大小不一的“煤气罐”,那就是储存精液的冰箱――零下196℃的液氮罐。冷冻精液可以长期存放。采集室则尽量制造一种温馨的氛围:床头柜上摆着鲜花,对面还放着电视机等设备。“那可以帮助酝酿情绪”。

  三晋都市报:什么样的人可以来捐精?需要怎样的程序?

  郭兴萍:自愿捐精,年龄在22-45周岁,五官端正、智力较好、学历在中专以上的健康男性青年都可以来捐精。

  一个完整的捐精周期,少则两三个月,多则半年以上,因人而异。如果每次精量多,来四五次就行,量少的得来八九次。捐精半年后要进行一个HIV抗体的复查。

  首先,捐精志愿者要签订《知情同意书》,进行常规体格检查和病史调查,对符合标准者进行第一次采精。然后是实验室检查:精液质量经检查合格后,捐精者将进行抽血,检查肝功能、染色体、艾滋病等项目,任意一项不合格都将被淘汰。合格者每星期来精子库进行一次精子采集。精子密度和活动率等指标通过后,初步可视为合格精液。在停止供精半年后,捐精者还要到精子库进行血液检查,作HIV抗体的复查,如果呈阴性,就可确认捐精时没有感染艾滋病毒。这就算完全成功了。

  三晋都市报:有资料说精子的质量呈日趋下降的趋势,精子库怎么保证精子的质量呢?

  郭兴萍:这是两个概念。精子质量的普遍下降与现在的环境污染及生活压力有关,而精子库的精子质量反而更高、更有保障。因为首先捐精的台阶就定得很高:正常人的精液只要达到每毫升2000万个精子就合格了,但由于精子库的保存要经过低温冷冻,在这个过程中会损失掉一部分,所以标准就提高到每毫升6000万个。对于精子的活动率和外形的要求也有限制。有些人是自信而来垂头而去,其实大可不必。

  在首次采集精液之前,对捐精者的体格检查和疾病史及家族遗传史调查已经非常细致,比如捐精者如果一只手长了六根手指,就可能有连他本人都不太了解的遗传病因素。在操作环节上,首先精液的采集必须在非常卫生的环境下进行。精液标本要及时进实验室检测。冷冻保存装置必须高质量。新鲜的精液标本绝不能直接用于人工授精,一定要在超低温下冷冻6个月后才能用于临床。精子冷冻后存活率大于35%才行,不合格的精子就被淘汰掉了。

  正因为层层严格筛选,合格率才不高,但是这样精液质量才有保证。

  三晋都市报:几乎所有资料都没说具体是怎么采精的。是手淫法吗?捐精者需要注意些什么?民间至今还有“一滴精,十滴血”的说法。

  郭兴萍:是手淫法。采精前要禁欲3-7天,一般相隔5天精子最有活力。近期不要从事高温作业,不要洗桑拿,采集前两个月忌大量烟酒,采集前24小时禁饮含酒精饮料。

  男性性成熟期每次射精约2-6毫升,正常情况下会“满则溢”,其排出体外有三条途径:遗精,性交,手淫。22至45周岁的健康男性每周排精2-4次并不影响身体,相反,如果较长时间不排精还会有情绪烦躁等不适感。民间那些说法完全没有根据。

  三晋都市报:据说在广东,精子供不应求。那我们山西精子库供需情况如何?

  郭兴萍:整体形势是供不应求。山西精子库刚运行不久,还没有可以用于临床的精子。到目前为止,来捐精者有400多人次。

  关于伦理 供需双方都保密,“多孩一爹”是多虑

  三晋都市报:精子库的伦理问题一直是个争论焦点,我们怎样保证捐精者的隐私呢?

  郭兴萍:首先是保密。医疗机构必须对捐赠者和受者的有关信息保密。受精夫妇可以要求提供捐精者身高、血型、学历、籍贯和其他特殊的资料,包括肤色、发质、单双眼皮、鼻梁等外观资料,但供需双方的身份资料和详细地址、联系方法等资料必须严格保密。

  精子库下设精液采集、冷冻、运送、档案管理这4个部门。捐赠者、受方夫妇、出生的后代之间必须保持“互盲”,部门之间的工作人员也必须保持“互盲”。每位捐精者的档案有各自的密码和编号,这些档案,连我这个学科带头人、项目负责人也无法自行调阅,就是查阅也只能是祖籍、血型、身高或双眼皮等内容,而不可能查出这个人的姓名、工作单位什么的。

  所以精子库的管理非常严格。

  三晋都市报:如果一个人在山西捐了精又跑到广东、湖南去四处捐精,那不乱了吗?

  郭兴萍:如果是提供虚假资料,他个人应该会受到相关制裁。针对这个问题,卫生部正在搞中央信息库管理,应该不久就可以实现。而咱们山西精子库采取的是最先进的指纹识别。比如一个已经使5位妇女受孕的捐精者,换了个名字再来捐,指纹一识别,跟踪档案一显示,第一关他就通不过。就是真假难辨的双胞胎替身来也没用。

  三晋都市报:那会不会有这种可能:两个通过精子库提供的精子人工授精长大的孩子,彼此不清楚自己的“来历”,而发生近亲结婚?

  郭兴萍:卫生部《实施人类辅助生殖技术的伦理原则》规定,一位捐精者的精子最多只能使5位妇女受孕。一位捐精者只能向一个精子库供精。这样就方便精子的统一调配和管理,其后代相遇的几率低到可以忽略不计。当然,人工授精生下的孩子,捐精者对其也没有任何责任和义务。

  三晋都市报:如果一位妇女希望当个单身妈妈,来精子库寻求帮助,行吗?郭兴萍:需要注意的是,我国明确规定:单身妇女不得“借种”生子,那是违反计生法的。而且精子库不针对个人,我们只和具备相关资质的医疗单位“单线”联系。有需要的市民必须在卫生部认可的具备相关资质的医疗单位就诊,由该单位向精子库申请精子并对病人进行手术。

  关于理念 捐精也是一种爱的奉献

  三晋都市报:有专家认为,到精子库接受供精治疗也是现代社会进步的一个表现,是一种文明的象征。但生活中,可能大众还不太能接受捐精这个新事物。目前400多人次的捐精队伍中,大概是怎样的构成?

  郭兴萍:以高学历人群为主,大部分人都非常理解,有些还是情侣一起来,还有人甚至连交通补助都不愿要。当然也有很多人本着“既可免费体检又能贡献社会”的心理来捐精。比较让人不愉快的是另一小部分人,完全是冲着免费体检来的,初采合格后就不见人了。我们的新闻发布会后就出现了这么几位,多属于社会人群。

  三晋都市报:你们是怎么开展精子库的宣传工作的?这个推广阻力大吗?

  王裕:我们主要是在各大院校的生殖生理课堂上开展宣传,也会到一些企事业单位发传单。说来好笑,我们还曾被当作“黄赌毒”差点进了拘留所。那次在某单位外摆咨询台,背后就是派出所,治安队员跑来质问,我们好一通解释。捐精这件事,要达到一定认识,宣传必须到位。

  郭兴萍:还是希望社会各界积极投入到这个公益事业中来,奉献一份人道主义精神。

  链接:

  国外精子库发展现状

  美国早在1960年就率先成立了精子库,1980年就有了第一版的人工授精指南,已修订了若干次,其精子库全国联网,供不育夫妇挑选的余地很大,实行有偿人工授精。加拿大也实行有偿人工授精,授精还可以享受保险,对所生孩子要有详细记录,定期随防。法国则规定,对婚姻关系稳定、男方确实没有生育能力和有遗传病的夫妻,可以免费从国内23个精子库里获得精液。


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