鱼刺卡喉强咽饭 女子食道被扎破（图）

取出的鱼刺

一根长2.31厘米的鱼刺，扎破食道，刺向颈总动脉。动脉一旦扎破，将引发致死性大出血。武汉市第一医院耳鼻喉科主任陈沛昨日向记者说起这台切颈取刺手术，一再提醒市民异物入喉别一吞了之。

67岁的刘女士家住汉阳区，7月30日下午5时刚过，已退休在家的她早早开吃晚饭，晚饭中有一道家常红烧鲫鱼。吃到中途，刘女士突然感觉到一阵咽痛，判断是鱼刺卡喉了，吃馒头、吞米饭都于事无补，反觉异物感及吞咽痛越发明显。晚饭后，她去附近的医院取刺，医生检查后未发现明显异物，便让她回家自行观察。

第二天刘女士咽喉不适加重，吃不下东西，来到武汉市第一医院耳鼻喉科就诊。接诊医生姚琳莉为她进行电子喉镜检查，未见明显异物。因为电子喉镜可视范围局限于咽喉部，最多至下咽部，无法探查食道，姚琳莉建议进一步行食道CT检查。

CT结果显示，在刘女士的颈椎C6水平处，可见一条长度为2.31厘米的横形条状致密影，异物左侧尖端似破出食道壁达左侧颈总动脉前缘。尖锐的鱼刺一旦扎破动脉，刘女士将被置于致死性大出血的险境。副主任医师邓刚详细了解病情后，紧急联系手术室，安排食管内异物探查取出术。

手术于次日上午9时45分开始。考虑到鱼刺尖端位于颈左侧总动脉前、甲状腺组织后，如果直接用食管镜探取，有使鱼刺加重穿破食管壁并致大出血的可能。为保护血管避免不利后果，科室主任陈沛优化手术方案，先切开颈侧，穿过颈部复杂的解剖结构，在不损伤正常肌肉、血管和神经的情况下，游离分隔并保护左侧颈总动脉和食管壁后，邓刚再跪地操作食管镜，顺利将鱼刺取出。手术历时一小时。

“鱼刺无小事。”该院耳鼻喉科医师黄喜提醒，市民应养成细嚼慢咽等良好进餐习惯，吃带刺的、有骨头的菜时要小心。感觉到被鱼刺卡后，用醋、团饭、菜叶等吞咽均不可取，这些做法最大的可能是将鱼刺越压越紧、越带越深，如果是比较大的刺还会刺破食管或血管，危害更大。正确的处理方式是立即停止进食，及时就医。卡在口、咽及下咽部的鱼刺可用电子喉镜或消化内镜取出，鱼刺卡得越深，取出难度越大。